التهاب الملتحمة

المقدمة

التهاب الملتحمة هو احمرار والتهاب في الطبقة الرقيقة من الأنسجة التي تغطي الجزء الأمامي من العين (الملتحمة). وهو شائع جداً.

يشير غالبية الأشخاص لالتهاب الملتحمه على أنه إحمرار بالعين.

تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الملتحمة الحكة، دمع في العيون وأحياناً طبقة قشرية على الرموش (إذا كان سببه

الحساسية). 

يمكن أن يصيب التهاب الملتحمة إحدى أو كلتا العينين .

ما أسباب التهاب الملتحمة؟

يمكن أن تلتهب الملتحمة كنتيجة لـ:

•     خمج جرثومي أو فيروسي - ويسمى التهاب الملتحمة الإنتاني

•     رد فعل تحسسي لمادة ما مثل غبار الطلع أوعث الغبار - ويسمى التهاب الملتحمة التحسسي

•     تكون العين على تماس مع مواد تسبب التهيّج للملتحمة، مثل المياه المكلورة، الشامبو، أو فرك الأهداب المتساقطة على الملتحمة- ويسمى التهاب الملتحمة المُهيج

علاج التهاب الملتحمة

لا يتطلب التهاب الملتحمة العلاج في كثير من الأحيان وتزول الأعراض عادة في فترة أسبوعين. يعتمد نوع العلاج إذا كان ضرورياً على السبب ولكن يمكن غالباً استخدام المضادات الحيوية بشكل قطرات عينية لإزالة الخمج.

يزول التهاب الملتحمة المهيج بمجرد زوال المسبب له.  

يعالج عادة التهاب الملتحمة التحسسي باستخدام أدوية مضادة للحساسية مثل مضادات الهيستامين. وتجنب المواد التي تسبب الحساسية إن أمكن ذلك.

يُفضل عدم ارتداء العدسات اللاصقة قبل زوال الأعراض. يمكن تنظيف أية طبقة لزجة أو قشرية على الجفون والرموش باستخدام القطن الطبي والماء.

يساعد غسل اليدين بانتظام وتجنب المشاركة بالوسائد والمناشف على منع انتشار المرض.

راجع طبيبك فوراً إذا كان لديك:

•     ألم في العين

•     حساسية للضوء (رهاب الضوء)

•     اضطراب رؤية

•     احمرار شديد في إحدى أو كلتا عينيك

•     طفل حديث الولادة مصاب بالتهاب الملتحمة

هل تحتاج البقاء بعيداً عن المدرسة أو العمل؟

ينصح بإبعاد الطفل عن المدرسة في حال وجود عدد من حالات التهاب الملتحمة في نفس المدرسة أو الروضة، حتى يتم شفاؤهم من الخمج.

المضاعفات

قد يكون التهاب الملتحمة حالة محبطة خاصة التهاب الملتحمة التحسسي, لكن غالباً لا يشكل تهديداً خطيراً على الصحة.

مضاعفات التهاب الملتحمة نادرة جدا ًولكن تكون خطيرة عندما تحدث، مثل:

•     ظهور ندب في العين نتيجة حدوث التهاب ملتحمة تحسسي حاد

•     انتشار الخمج إلى مناطق أخرى من الجسم في حالة التهاب الملتحمة الإنتاني، مما يثير خمج ثانوي أكثر خطورة مثل التهاب السحايا (خمج في الطبقة الخارجية للدماغ)

الأعراض

تعتمد أعراض التهاب الملتحمة على المسبب، ولكن تشمل الأعراض العامة:

•     احمرار العين: يحدث نتيجة الإلتهاب وتوسع الأوعية الدموية الصغيرة في الملتحمة (طبقة خلوية رقيقة تغطي الجزء الأمامي من العين).

•     دمع في العينين: تحوي الملتحمة آلاف الخلايا المنتجة للمخاط والغدد الدمعية الصغيرة - يسبب الإلتهاب فرط نشاط الغدد, بالتالي تذرف أكثر من المعتاد .

التهاب الملتحمة الإنتاني

إذا كنت مصاباً بالتهاب ملتحمة انتاني قد تعاني أيضاً من:

•     إحساس بالحرقة في عينيك

•     شعور بوجود حبيبات رملية في عينيك

•     طبقة لزجة تغطي الأهداب، تظهر عادة عند الاستيقاظ صباحاً

•     عقدة لمفاوية متضخمة أمام الأذن

التهاب الملتحمة التحسسي

قد تعاني أيضاً من حكة عينية إذا كنت مصاباً بالتهاب الملتحمة التحسسي.  

يعتمد نمط أعراض التهاب الملتحمة التحسسي على المادة التي تتحسس منها.

تحدث الحساسية لغبار الطلع (حمى القش) خلال فترات معينة من السنة. قد تكون لديك حساسية إلى:

•     غبار الطلع المنبعث من الأشجار خلال الربيع

•     غبار الطلع المنبعث من العشب خلال نهاية الربيع وبداية الصيف

•     غبار الطلع المنبعث من الحشائش في أي وقت من أوائل الربيع حتى أواخر الخريف

من المرجح أن يسبب غبار الطلع أيضاً أعراض أخرى مثل العطاس وسيلان الأنف أو انسداده.

تسبب الحساسية من ذرات الغبار أو فرو الحيوان أعراضاً على مدار السنة. تتأثر عادة كلتا العينين وتجد أن الأعراض أسوأ صباحاً.

يتطور لدى بعض الأشخاص حساسية للقطرات العينية. يعرف ذلك بالتهاب الملتحمة والجلد التماسي , قد يؤثر أيضا ًعلى جفونك، ويجعلها جافة وملتهبة.

لدى بعض الأشخاص حساسية لارتداء العدسات اللاصقة، يعرف ذلك بالتهاب الملتحمة الحليمي العرطل. تتقدم الأعراض ببطء أكثر ويمكن أن تتطور لتشكل بقع صغيرة داخل جفنك العلوي. ينطوي هذا النوع من التهاب الملتحمة على خطر مرتفع من حدوث مضاعفات، لذلك تحتاج لاستشارة طبية.

متى تطلب استشارة طبية

لا تدعو معظم حالات التهاب الملتحمة إلى القلق, لكن استشرطبيبك إذا أحسست بذلك. خاصة إذا كنت تعتقد أن التهاب الملتحمة مرتبط بارتداء العدسات اللاصقة.

سيكون طبيبك قادر على التحقق ما إذا كان هناك سبب كامن أكثر خطورة وراء أعراضك.

متى تطلب استشارة طبية فورية

قد تكون الأعراض التالية مؤشر على حالة عينية أكثر خطورة:

•     ألم في عينيك

•     الحساسية للضوء (رهاب الضوء)

•     اضطراب بالرؤية

•     احمرار شديد في إحدى أو كلتا عينيك

اتصل بطبيبك فوراً إذا واجهتك أي من هذه الأعراض. إذا لم يكن ذلك ممكناً، قم بزيارة أقرب مركز للحوادث والطوارئ.

الأسباب

تحدث حالة التهاب الملتحمة عندما تُصاب الملتحمة (طبقة خلوية رقيقة تغطي الجزء الأمامي من العين) بالتهاب.

الأسباب الثلاث الأكثر شيوعاً لهذا الالتهاب هي:

• الخمج (التهاب الملتحمة الانتاني)

• رد فعل تحسسي (التهاب الملتحمة التحسسي)

• عامل مهيج للملتحمة، مثل ارتخاء الأهداب (التهاب ملتحمة مُهيّج)

تُناقش أدناه بمزيد من التفصيل.

التهاب الملتحمة الانتاني

الأسباب الأكثر شيوعاً للإنتانات العينية هي:

•     الجراثيم، مثل السلالات الجرثومية الأكثر شيوعاً والمسببة لإنتانات الرئة والأذن.

•     الفيروسات، يعتبر الأدينو فيروس الأكثر شيوعاً والذي قد يسبب أيضاً التهاب الحلق وارتفاع درجة الحرارة (حمى)

•     الأمراض المنتقلة عن طريق الاتصال الجنسي مثل الكلاميديا أو السيلان

لا يوجد علامات أو أعراض خاصة تمكن طبيبك من التمييز بين التهاب الملتحمة الانتاني الجرثومي أو الفيروسي. إذا لم تُشفى بسرعة، إن المسحة العينية تحدد سبب الخمج.

انتشار الخمج

تكون أكثرعرضة للإصابة بالتهاب الملتحمة الانتاني إذا كنت على اتصال وثيق مع شخص مصاب به مؤخراً.

ولذا فإنه من المهم جداً غسل اليدين بعد ملامسة أي شخص يعاني من التهاب الملتحمة الإنتاني. لا تتشارك الوسائد أو المناشف مع أي شخص مصاب بالانتان.

الفئات المعرضة للخطر

قد تكون أكثرعرضة لخطر الإصابة بالتهاب الملتحمة الانتاني إذا:

•     كنت مسناً أوشاباً: إنّ هذه الحالة أكثر انتشاراً بين الأطفال وكبار السن، ربما لأن الأطفال على اتصال اأكبر مع الإصابات في المدارس, ولأن كبار السن لديهم الجهاز المناعي أضعف.

•     أُصبت مؤخراً بإنتان في الجهاز التنفسي العلوي مثل الزكام.

•     كنت مريضاً بداء السكري أو أية حالة أخرى تُضعف جهازك المناعي (حيث تكون أكثر عرضة للخمج).

•     كنت تتناول الكورتيزون (الستيروئيدات), مثل هذا الدواء بإمكانه إضعاف جهازك المناعي.

•     أُصبت بالتهاب في الجفن (التهاب حواف الجفون)، والذي قد يكون سببه خمج جرثومي يؤدي إلى التهاب الملتحمة.

•     كنت في مكان مزدحم، مثل قطار مزدحم.

التهاب الملتحمة التحسسي

يحدث التهاب الملتحمة التحسسي عندما تتعرض عينك لعوامل مثيرة للحساسية, وهي عوامل خاصة تحرض الجهاز المناعي على الاستجابة بشكل غير طبيعي. هذا ما يسمى رد الفعل التحسسي.

يوجد أربعة أنواع رئيسية من التهاب الملتحمة التحسسي:

•     التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي

•     التهاب الملتحمة التحسسي الدائم

•     التهاب الملتحمة والجلد التماسي

•     التهاب الملتحمة الحليمي العرطل

التهاب الملتحمة الموسمي والدائم

يحدث عادة التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي والدائم بسبب:

•     غبار الطلع من العشب، الأشجار أو الأزهار

•     عث الغبار

•     قشور جلد الحيوان الميت

تكون هذه الأنواع من التهاب الملتحمة أكثر شيوعاً عند الأشخاص المصابين بنوع آخر من الحساسية مثل الربو، وتحدث غالباً مع التهاب الأنف التحسسي (حساسية تصيب الأنف، تسبب العطاس انسداد أو سيلان الأنف).

التهاب الملتحمة والجلد التماسي

يحدث عادة التهاب الملتحمة والجلد التماسي بسبب القطرات العينية, ويمكن أن يحدث أيضاً بسبب مستحضرات

التجميل أو المواد الكيميائية.

التهاب الملتحمة الحليمي العرطل

يحدث التهاب الملتحمة الحليمي العرطل بسبب:

•     العدسات اللاصقة

•     الغرز (الخيوط الجراحية) المستخدمة في جراحة العيون

•     الأجزاء الاصطناعية من العين التي يتم تركيبها خلال جراحة العيون

تشير التقديرات إلى أن التهاب الملتحمة الحليمي العرطل يؤثر على حوالي 1-5٪ من الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة اللينة و 1٪ من الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة الصلبة.

التهاب ملتحمة مُهيّج

قد يحدث التهاب الملتحمة المُهيج بسبب مجموعة واسعة من الاحتمالات. وتشمل بعض الأسباب الشائعة:

•     المياه المكلورة المستخدمة في أحواض السباحة

•     الشامبو

•     فرك الأهداب المتساقطة على الملتحمة

•     الدخان أو الأبخرة

عوامل الخطر

قد تكون أكثرعرضة لخطر الإصابة بالتهاب الملتحمة الانتاني إذا:

•   كنت مسناً أوشاباً: إنّ هذه الحالة أكثر انتشاراً بين الأطفال وكبار السن، ربما لأن الأطفال على اتصال اأكبر مع الإصابات في المدارس, ولأن كبار السن لديهم الجهاز المناعي أضعف.

•     أُصبت مؤخراً بإنتان في الجهاز التنفسي العلوي مثل الزكام.

•     كنت مريضاً بداء السكري أو أية حالة أخرى تُضعف جهازك المناعي (حيث تكون أكثر عرضة للخمج).

•     كنت تتناول الكورتيزون (الستيروئيدات), مثل هذا الدواء بإمكانه إضعاف جهازك المناعي.

•     أُصبت بالتهاب في الجفن (التهاب حواف الجفون)، والذي قد يكون سببه خمج جرثومي يؤدي إلى التهاب الملتحمة.

•     كنت في مكان مزدحم، مثل قطار مزدحم.

الاختبارات

يجب أن يكون طبيبك قادراً على تشخيص التهاب الملتحمة عن طريق السؤال عن الأعراض لديك وفحص عينيك.

من المفيد أن توضح لطبيبك كيفية بدء التهاب الملتحمة، سيساعده ذلك في تشخيص نوعه وفيما إذا يحتاج لمعالجة أم لا.

الأعراض الأكثر شيوعاً في التهاب الملتحمة الإنتاني هي عيون دامعة، محمرة، لزجة. مع ذلك، يتداخل أحياناً التهاب الملتحمة الإنتاني مع الأنواع الأخرى من التهاب الملتحمة، والتي تُعالج بشكل مختلف .

اختبار المسح

قد يقترح طبيبك إجراء المزيد من الاختبارات (مثل اختبار المسحة) إذا لم يستجب التهاب الملتحمة للعلاج أو للمساعدة في تحديد ما هو العلاج الواجب استخدامه.  

تشبه المسحة برعم القطن الصغير, يُستخدم لجمع عينة صغيرة من المخاط من عينك المصابة، يتم إرسالها إلى المخبر لمعرفة سبب التهاب الملتحمة لديك.

قد تحتاج لرؤية أخصائي في العيون (طبيب عيون) إذا كانت الأعراض شديدة أو لا تستجب للعلاج.

حالات أخرى

تُشفى معظم حالات التهاب الملتحمة خلال أسبوع إلى أسبوعين، وأحيانا قبل ذلك، دون الحاجة إلى علاج طبي.

إذا كان لديك أية أعراض استثنائية مثل الألم الشديد، عدم وضوح الرؤية أو حساسية للضوء، يعني ذلك وجود حالة أكثر خطورة.

من المهم جداً الحصول على المساعدة الطبية الفورية إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، إما عن طريق الإتصال بطبيبك أو زيارة المستشفى.

تشمل الحالات الأخرى الأكثر خطورة:

•     الزرق الحاد: يسبب هذا الشكل النادر من الزرق ألم بسبب تزايد الضغط في العين.

•     التهاب القرنية: يحدث ذلك عندما تتورم قرنيتك (الطبقة الظاهرة من الجزء الأمامي في العين) وتتطور إلى تقرحات مفتوحة.

•     التهاب القزحية: هذا هو نوع من التهاب العنبية (تورم في الطبقة الوسطى من عينك), تسبب ألم وصداع وعيون دامعة.

الأطفال حديثي الولادة

إذا كنت تعتقد أن طفلك مصاب بالتهاب الملتحمة الإنتاني (يسمى أيضا التهاب الملتحمة الوليدي), اتصل بطبيبك فوراً.

إذا لم يكن ذلك ممكناً، اتصل مباشرة بالخدمات الصحية الوطنية على الرقم 08454647 أو الخدمة الطبية المناوبة في منطقتك. سيفحص الطبيب طفلك عن كثب لمعرفة ما إذا كان لديه عيون لزجة أو التهاب ملتحمة انتاني.

يجب أن يحال على الفور أي طفل حديث الولادة مصاب بالتهاب ملتحمة انتاني إلى طبيب متخصص في العيون لتلقي العلاج.

العلاج

يعتمد العلاج الموصى به لالتهاب الملتحمة على سبب الإصابة اذا كان انتان، رد فعل تحسسي أو عامل مهيج مثل الأهداب المتساقطة.

يُناقش كل خيار علاجي أدناه بمزيد من التفصيل.

التهاب الملتحمة الإنتاني

لا تتطلب معظم حالات التهاب الملتحمة الإنتاني علاجاً دوائياً , وُتشفى خلال 1-2 أسبوع.

العناية الذاتية

يمكنك علاج التهاب الملتحمة الإنتاني منزلياً بعدة طرق. تساعدك النصائح التالية في تخفيف الأعراض:

•     قم بإزالة عدساتك اللاصقة. أزل العدسات اللاصقة إذا كنت ترتديها حتى زوال جميع أعراض وعلامات الخمج. تجنب استخدام العدسات اللاصقة قبل مضي 24 ساعة على الإنتهاء من فترة العلاج.  لا تعيد استخدام العدسات بعد زوال الخمج, لأن العدسة القديمة قد تكون مصدراً محتملاً لإعادة الإصابة بالخمح.

•     استخدم قطرات عينية مزلقة. قد توصف لك، أو تكون متاحة في الصيدليات دون وصفة طبية. يمكن أن تساعد في تخفيف أي ألم أو حساسية في عينيك. اتبع دائما تعليمات الشركة المصنعة.

•     نظف بلطف المفرزات اللزجة من جفونك ورموشك باستخدام قطعة قطن طبي مشبعة بالماء.

•     اغسل يديك بانتظام.وهو أمر مهم لا سيما إذا لمست عينك المصابة بالخمج حيث سيوقف ذلك انتشار الخمج إلى العين الأخرى.

الصادات الحيوية

لا توصف عادة الصادات الحيوية في التهاب الملتحمة الإنتاني لأنها لا تؤمن سوى فارق بسيط في طريق االشفاء، ويكون خطر حدوث مضاعفات عدم علاج التهاب الملتحمة قليل جداً.

على كل حال, يمكن أن توصف الصادات الحيوية إذا كان الخمج شديداً أو استمرلأكثر من أسبوعين. قد تصر بعض المدارس أو ملاعب الأطفال على معالجة الطفل بالصادات الحيوية قبل أن يتمكن من العودة، رغم أن ذلك نادراً ما يكون ضرورياً.

يمكن أن يوصف نوعين رئيسين من الصادات الحيوية:

•     الكلورامفينيكول

•     حمض الفوسيديك

الكلورامفينيكول

الكلورامفينيكول عادة هو الخيار الأول، يوجد بشكل قطرات عينية. ويستخدم على النحو التالي:

•     ضع قطرة واحدة في العين المصابة كل ساعتين لأول يومين.

•     ضع قطرة واحدة في العين المصابة كل أربع ساعات خلال الأيام الخمسة التالية.

تستخدم القطرات فقط إذا كنت مستيقظاً. تابع باستخدام القطرات العينية لمدة يومين آخرين إذا تحسنت الأعراض خلال الخمسة أيام الأولى.

يمكن أن يوصف الصاد الحيوي بشكل مرهم عيني بدلاً من القطرات العينية إذا كانت غير ملائمة لك.

حمض الفوسيديك

حمض الفوسيديك قد يوصف إذا لم يلائمك الكلورامفينيكول. يعد الأفضل عند الأطفال وكبار السن بشكل عام، حيث لا يحتاجون غالبا لاستخدامه. يعد أيضاً العلاج المفضل للنساء الحوامل.

يوجد حمض الفوسيديك بشكل قطرات عينية، تستخدم عادة مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام.

التاثيرات الجانبية

يمكن أن تسبب القطرات العينية عدم وضوح الرؤية لفترة قصيرة. تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات مباشرة بعد استخدام القطرات العينية.

لا يسبب عادة حمض الفوسيديك ولا الكلورامفينيكول تأثيرات جانبية على الرغم من أنهما قد يسببان إحساساً لاذعاً أو حرقة طفيفة في عينيك. يجب ألا يستمر هذا الإحساس طويلاً.

علاج إضافي

إذا استمرت الأعراض بعد أسبوعين، يكون من المهم جداً مراجعة الطبيب. اتصل بطبيبك أيضاً على الفور إذا واجهتك أي من الأعراض التالية:

•     ألم في العين

•     الحساسية للضوء (رهاب الضوء)

•     فقدان الرؤية

•     احمرار شديد في إحدى أو كلتا عينيك

قد يقترح طبيبك إجراء فحص للأمراض المنتقلة جنسياً (الأمراض التي تنتقل عن طريق الإتصال الجنسي). بعض الأمراض المنتقلة بالإتصال الجنسي، مثل الكلاميديا، يمكن أن تسبب التهاب الملتحمة الإنتاني.قد تستمر الأعراض في هذه

الحالة عدة أشهر.

التهاب الملتحمة التحسسي

يعتمد علاجك على نوع التهاب الملتحمة التحسسي المصاب به.

الأنواع الأربع الرئيسية من التهاب الملتحمة التحسسي هي:

•     التهاب الملتحمة الموسمي: يحدث عادة بسبب الحساسية لغبار الطلع

•     التهاب الملتحمة الدائم: يحدث عادة بسبب الحساسية لعث الغبار والحيوانات الأليفة

•     التهاب الملتحمة والجلد التماسي: يحدث عادة بسبب الحساسية من القطرات العينية أو مستحضرات التجميل

•     التهاب الملتحمة الحليمي العرطل: يحدث عادة بسبب الحساسية من العدسات اللاصقة

ستجد أن بعض أساليب المساعدة الذاتية يمكن أن يخفف من الأعراض لديك، مهما كان سبب الإصابة.

المساعدة الذاتية

يمكنك اتباع الإرشادات أدناه لعلاج حالتك منزلياً إذا كنت مصاباً بالتهاب الملتحمة التحسسي:

•     أزل عدساتك اللاصقة. قم بإزالة العدسات اللاصقة إذا كنت ترتديها حتى زوال أعراض التهاب الملتحمة.

•     لا تفرك عينيك، حتى لو كانت مثيرة للحك.لأن فركها يجعل الأعراض أسوأ.

•     ضع كمادة باردة على عينيك.

•     قم بترطيب قطعة قماش بالماء البارد ومدها على عينيك سيساعد ذلك في تخفيف الأعراض .

•     تجنب التعرض للعوامل المسببة للحساسية، إذا أمكن ذلك.

التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي والدائم

قد توصف لك الأدوية التالية إذا كنت مصاب بالتهاب الملتحمة الموسمي أو الدائم:

•     مضادات الهيستامين

•     مثبتات الخلايا البدينة

•     الستيروئيدات القشرية

توصف أدناه بمزيد من التفصيل.

مضادات الهيستامين

إذاكان التهاب الملتحمة التحسسي لديك يتطلب ارتياح سريع، فإنه من المحتمل أن يصف لك طبيبك دواء يعرف باسم مضاد هيستامين.

تعمل مضادات الهيستامين من خلال إعاقة عمل مواد الهيستامين الكيميائية، التي يفرزها الجسم عندما يعتقد أنه يتعرض لهجمة من عامل محسس، مما يمنع حدوث أعراض رد فعل تحسسي.

قطرات العين من مضادات الهيستامين

قد توصف قطرات عينية من مضادات الهيستامين مثل:

•     أزيلاستين (غير مناسبة للأطفال بعمردون أربع سنوات)

•     إيميداستين (غير مناسبة للأطفال بعمر دون ثلاث سنوات)

•     كيتوتيفين (غير مناسبة للأطفال بعمر دون ثلاث سنوات)

•     أنتازولين مع زايلوميتازولين (اوتريفين-انتيستين ليست مناسبة للأطفال دون سن 12 سنة)

أنتازولين مع زايلوميتازولين متاحة في الصيدليات بدون وصفة طبية.اتبع دائما ًتعليمات الشركة الصانعة.

قد لا تناسبك بعض القطرات العينية من مضاد الهيستامين إذا كنت حاملاً أو مرضعاً. استشيري طبيبك.  

مضادات الهيستامين الفموية

قد توصف مضادات هيستامين مثل:

•     سيتيريزين  

•     فيكسوفينادين

•     لوراتادين

عليك عادة أخذ مضاد الهيستامين مرة واحدة يومياً.

يجب ألا تؤخذ مضادات الهيستامين الفموية بحالات الحمل والإرضاع إذا أمكن ذلك. استشيري طبيبك.

قد يكون لمضادات الهيستامين الحديثة تأثير مهدئ على الرغم من أنها لا تسبب النعاس. يحدث ذلك على الأرجح إذا تناولت جرعات عالية أو شربت الكحول بينما كنت تتناول مضادات الهيستامين.

مثبتات الخلايا البدينة

مثبتات الخلايا البدينة هي شكل من أشكال العلاج البديل. لن توفر ارتياح سريع من أعراضك على عكس مضادات الهيستامين, لكنها أكثر فعالية في السيطرة على الأعراض لمدة أطول من الزمن.

قد يستغرق الأمرعدة أسابيع لتشعر بمفعولها, لذلك يمكن أيضاً أن توصف مضادات الهيستامين لتؤخذ في الوقت ذاته.

توصف عادة مثبتات الخلايا البدينة بشكل قطرات عينية تحتوي:

•     لودوكساميد

•     نيدوكروميل الصوديوم

•     كروموغليكات الصوديوم

الستيروئيدات القشرية

قد توصف الستيروئيدات القشرية فموياً لفترة قصيرة (أقراص الستيروئيدات، كبسولات أو شراب) خاصة إذا كانت أعراض التهاب الملتحمة التحسسي حادة. لكن مع ذلك لا توصف إلا في حالات الضرورة القصوى.

التهاب الملتحمة الحليمي العرطل

يحدث عادة التهاب الملتحمة الحليمي العرطل بسبب العدسات اللاصقة، تزول الأعراض غالباً بعد التوقف عن ارتدائها. قد تستمرالبقع التي تتشكل داخل جفنك العلوي فترة أطول قليلاً.

إذا أُصبت بالتهاب الملتحمة الحليمي العرطل نتيجة جراحة عينية حديثة، تُحال فوراً إلى طبيب العيون. لضمان مراقبة عينيك بعناية فائقة وإعطاء علاج أكثر فعالية.

التهاب الملتحمة المُهيج

لا تتطلب معظم حالات التهاب الملتحمة المهيج أية علاج بشرط إزالة العامل المهيج من العين.

يستثنى من ذلك تعرض عينيك لمواد مؤذية مثل مواد التنظيف والحموض. يعد ذلك عادة حالة طارئة تتطلب دخولك المشفى ويمكن أن تُغسل عينيك بمحلول ملحي.

نمط الحياة

ينصح بإبعاد الطفل عن المدرسة في حال وجود عدد من حالات التهاب الملتحمة في نفس المدرسة أو الروضة، حتى يتم شفاؤهم من الخمج.

انتشار الخمج

تكون أكثرعرضة للإصابة بالتهاب الملتحمة الانتاني إذا كنت على اتصال وثيق مع شخص مصاب به مؤخراً.

ولذا فإنه من المهم جداً غسل اليدين بعد ملامسة أي شخص يعاني من التهاب الملتحمة الإنتاني. لا تتشارك الوسائد أو المناشف مع أي شخص مصاب بالانتان.

المضاعفات

تعتمد مضاعفات التهاب الملتحمة على ما إذا كانت الحالة خمجية (التهاب الملتحمة الإنتاني) أو رد فعل تحسسي (التهاب الملتحمة التحسسي).

التهاب الملتحمة الإنتاني

قد تستمر إصابتك بالتهاب الملتحمة عدة أشهر بدلاً من عدة أسابيع , إذا كان السبب عدوى منتقلة جنسياً ، وخاصة

بالكلاميديا.

يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة الإنتاني الناجم عن أي نوع من الجراثيم عددا ًمن المضاعفات، وخاصة عند الأطفال المولودين قبل الآوان (قبل الأسبوع 37 من الحمل).

تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

•     التهاب السحايا: خمج في غشاء السحايا (الطبقة الخلوية الواقية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي).

•     التهاب النسج الخلوي: يؤدي خمج الطبقة العميقة من الجلد والأنسجة إلى تقرح والتهاب على سطح الجلد (تورم). تعالج عادة بسهولة بالصادات الحيوية.

•     إنتان دموي: يعرف أكثر باسم تسمم الدم. تحدث هذه الحالة عند وصول الجراثيم إلى مجرى الدم ومهاجمتها الأنسجة في الجسم.

•     التهاب الأذن الوسطى: هو خمج أذني قصير المدى. يؤثر على حوالي واحد من كل أربعة أطفال مصابين بالتهاب الملتحمة الإنتاني الذي تسببه الجراثيم النزلية المستدمية.

التهاب الملتحمة عند حديثي الولادة

يمكن أن يؤدي التهاب الملتحمة الإنتاني عند الأطفال حديثي الولادة (المولودين) حتى عمر 28 يوماً، إلى خمج عيني شديد متسارع تدريجياً. يمكن أن يسبب ذلك ضرر دائم بالرؤية عند طفلك إن لم يعالج.

سيحال طفلك حديث الولادة للتقييم والمعالجة من قبل أخصائي إذا وجد أنه مصاب بالتهاب الملتحمة الإنتاني. وستُراقب حالته عن كثب. تكون المضاعفات نادرة ويتماثل معظم الأطفال للشفاء بشكل كامل من التهاب الملتحمة الإنتاني.

يمكن أن يتطورالتهاب الملتحمة الإنتاني الناتج عن الكلاميديا عند واحد من كل خمسة أطفال إلى التهاب رئوي (نوع من الأخماج في الرئتين). قد تهدد هذه الحالة حياة الأطفال الصغار ويتطلب ذلك علاج في المستشفى.

التهاب الملتحمة التحسسي

من النادر أن تواجه مضاعفات خطيرة إذا كنت مصاباً بالتهاب ملتحمة ناجم عن رد فعل تحسسي لغبار الطلع، عث الغبار أو مشابهاتها (التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي والدائم).

قد تجد أن تكرارالأعراض لديك أمر محبط. مثلاً, يصعُب عليك الخروج خلال أشهر الصيف والربيع دون ظهور الأعراض لديك، إذا كنت مصاباً بالتهاب ملتحمة ناجم عن غبار الطلع.

يمكن أن يؤثر هذا النوع من التهاب الملتحمة التحسسي على حياتك اليومية وقد يصعب عليك التركيز في العمل أو المدرسة. على الرغم من أن ذلك يمكن أن يؤثر على نوعية حياتك الخاصة، لكن يجب ألا يسبب أية مشاكل صحية على المدى الطويل. 

التهاب القرنية الظهاري المنقط

يمكن أن يسبب بعض أنواع التهاب الملتحمة حالة تسمى التهاب القرنية. التهاب القرنية هو عندما تكون قرنيتك (الجزء الامامي من عينك) ملتهبة (حالة تورم).

يمكن أن تكون هذه الحالة مؤلمة وتجعل عينيك حساسة للضوء (رهاب الضوء). تتشكل في بعض الأحيان التقرحات (القروح المفتوحة) على القرنية. قد تتضرر رؤيتك بشكل دائم إذا تركت القرحة ندب على قرينتك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أية أعراض غيرعادية (اقرأ المزيد عن أعراض التهاب الملتحمة) أو قم بزيارة أقرب مركز حوادث وطوارئ.

المراجع

http://www.nhs.uk/conditions/conjunctivitis-infective/Pages/Introduction.aspx

Last Review Date

2012-03-09 

Next Review Date

2014-03-09 

محتوى موقع دكتوري بما في ذلك كل النصوص، الرسومات، الصور، وغيرها من المواد لأغراض إعلامية وتعليمية فقط. المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية الاختصاصية أو التشخيص الاختصاصي. علاوةً على ذلك، فإن المعلومات الواردة في هذا الموقع لا ينبغي أن تؤخذ كاستشارة طبية نهائية فيما يتعلق بأي حالة أو وضع فردي. نوصي بشدة بأن تسعى دائماً لمشورة طبيبك أو غيره من مقدمي الخدمات الصحية المؤهلين مع أي أسئلة قد تكون لديك فيما يتعلق بأي حالة طبية أو صحتك العامه.

⇐ الرجوع الى عيون

^ اعلى الصفحة